MEDIAL SAUDE

Fone: (11) 31206697 Email - arsegurosaude@terra.com.br

TABELA  VIGENTE EM MAIO DE 2009 - TAXA DE INSCRIÇÃO R$ 15,00   

FAIXA ETÁRIA ESSENCIAL 220 ENFERM. ESSENCIAL 240 ENFERM. ESSENCIAL 240 APTO. ESSENCIAL 260 APTO. CLASS 620 ENFERM. CLASS 620 APTO. CLASS 640 APTO. PREMIUM 840 APTO. PLATINUM 880 APTO.
00 A 18 64,58 80,74 90,42 99,46 99,17 120,14 150,58 208,12 470,93
19 A 23 64,58 80,74 90,42 99,46 123,96 150,18 188,23 260,15 588,66
24 A 28 90,41 113,04 126,59 139,24 138,84 168,20 210,82 291,37 659,30
29 A 33 90,41 113,04 126,59 139,24 153,71 186,21 233,40 322,58 729,91
34 A 38 96,87 121,11 135,63 149,18 168,59 204,24 255,99 353,81 800,57
39 A 43 96,87 121,11 135,63 149,18 183,46 222,25 278,57 385,02 871,18
44 A 48 158,22 197,81 221,52 243,66 242,96 294,33 368,91 509,88 1153,70
49 A 53 226,03 282,59 316,46 348,09 320,20 387,90 486,19 671,97 1520,46
54 A 58 290,61 363,33 406,87 447,54 446,26 540,62 677,60 936,52 2119,07
59 OU + 387,35 484,28 542,32 596,53 595,00 720,81 903,44 1248,66 2825,36
valores sujeitos à alteração conforme informação  da operadora

GRUPO I  - 1  TITULAR + 1 DEPENDENTE - DEPENDENTE É AQUELE INCLUIDO NO PLANO DO TITULAR

FAIXA ETÁRIA ESSENCIAL 220 ENFERM. ESSENCIAL 240 ENFERM. ESSENCIAL 240 APTO. ESSENCIAL 260 APTO. CLASS 620 ENFERM. CLASS 620 APTO. CLASS 640 APTO. PREMIUM 840 APTO. PLATINUM 880 APTO.
00 A 18 61,35 76,70 85,90 94,49 94,21 114,13 143,05 197,71 447,38
19 A 23 61,35 76,70 85,90 94,49 117,76 142,66 178,81 247,14 559,23
24 A 28 85,89 107,38 120,26 132,29 131,89 159,78 200,27 276,80 626,34
29 A 33 85,89 107,38 120,26 132,29 146,02 176,89 221,72 306,45 693,42
34 A 38 92,02 115,05 128,85 141,74 160,15 194,01 243,18 336,11 760,54
39 A 43 92,02 115,05 128,85 141,74 174,28 211,12 264,63 365,75 827,62
44 A 48 150,30 187,91 210,45 231,50 230,80 279,59 350,45 484,36 1096,02
49 A 53 214,72 268,45 300,65 330,72 304,17 368,47 461,86 638,34 1444,44
54 A 58 276,07 345,15 386,55 425,21 423,92 513,54 643,69 889,65 2013,12
59 OU + 367,97 460,05 515,23 566,76 565,21 684,70 858,23 1186,17 2684,09
valores sujeitos à alteração conforme informação  da operadora

GRUPO II - 1  TITULAR + 2 DEPENDENTES - DEPENDENTE É AQUELE INCLUIDO NO PLANO DO TITULAR

FAIXA ETÁRIA ESSENCIAL 220 ENFERM. ESSENCIAL 240 ENFERM. ESSENCIAL 240 APTO. ESSENCIAL 260 APTO. CLASS 620 ENFERM. CLASS 620 APTO. CLASS 640 APTO. PREMIUM 840 APTO. PLATINUM 880 APTO.
00 A 18 58,12 72,67 81,38 89,51 89,25 108,13 135,52 187,31 423,84
19 A 23 58,12 72,67 81,38 89,51 111,56 135,16 169,40 234,14 529,80
24 A 28 81,37 101,74 113,93 125,31 124,95 151,38 189,73 262,24 593,38
29 A 33 81,37 101,74 113,93 125,31 138,33 167,59 210,05 290,33 656,93
34 A 38 87,18 109,00 122,06 134,26 151,72 183,81 230,38 318,43 720,52
39 A 43 87,18 109,00 122,06 134,26 165,10 200,02 250,70 346,52 784,07
44 A 48 142,39 178,03 199,36 219,29 218,64 264,89 332,00 458,90 1038,34
49 A 53 203,42 254,33 284,81 313,28 288,15 349,10 437,54 604,78 1368,43
54 A 58 261,54 326,99 366,18 402,78 401,59 486,54 609,80 842,88 1907,18
59 OU + 348,61 435,84 488,08 536,87 535,44 648,70 813,05 1123,81 2542,84
valores sujeitos à alteração conforme informação  da operadora

GRUPO III -  1  TITULAR + 3 DEPENDENTES - DEPENDENTE É AQUELE INCLUIDO NO PLANO DO TITULAR

FAIXA ETÁRIA ESSENCIAL 220 ENFERM. ESSENCIAL 240 ENFERM. ESSENCIAL 240 APTO. ESSENCIAL 260 APTO. CLASS 620 ENFERM. CLASS 620 APTO. CLASS 640 APTO. PREMIUM 840 APTO. PLATINUM 880 APTO.
00 A 18 54,89 68,63 76,86 84,54 84,29 102,12 127,99 176,90 400,29
19 A 23 54,89 68,63 76,86 84,54 105,36 127,65 159,99 221,13 500,36
24 A 28 76,85 96,08 107,60 118,36 118,00 142,97 179,19 247,67 560,40
29 A 33 76,85 96,08 107,60 118,36 130,64 158,28 198,38 274,20 620,42
34 A 38 82,34 102,94 115,28 126,81 143,29 173,60 217,58 300,74 680,48
39 A 43 82,34 102,94 115,28 126,81 155,93 188,91 236,77 327,27 740,50
44 A 48 134,49 168,13 188,29 207,12 206,50 250,17 313,55 433,40 980,64
49 A 53 192,13 240,19 268,99 295,89 272,15 329,70 413,23 571,18 1292,39
54 A 58 247,02 308,81 345,84 380,43 379,30 459,50 575,92 796,05 1801,20
59 OU + 329,25 411,61 460,97 507,08 505,72 612,65 767,87 1061,37 2401,54
valores sujeitos à alteração conforme informação  da operadora

É OPCÃO DOS PLANOS DE SAUDE, O DIREITO DE REALIZAR ENTREVISTA MEDICA, E A MEDIAL SAUDE O FAZ ALEATORIAMENTE, INDEPENDENTE DA IDADE. AS ENTREVISTA SÃO COM DIA E HORARIO MARCADO, DE ACORDO COM A AGENDA DE CADA CLIENTE E NÃO SERA FATOR DE EXCLUSÃO DE QUALQUER BENEFICIARIO. 

A MEDIAL É QUE FARÁ A LIGAÇÃO E REALIZARÁ A ENTREVISTA ACIMA, EM SEUS CENTROS MEDICOS E O MAIS PERTO POSSIVEL DO ENDEREÇO DO CLIENTE,  NORMALMENTE PRORROGANDO O VENCIMENTO DO PRIMEIRO BOLETO BANCARIO E REGULARIZANDO-O A PARTIR DO SEGUNDO.

VIGÊNCIA: Sera a mesma da data da proposta

REDE CREDENCIADA

ESSENCIAL 220 ENFERMARIA  - REGIÃO METROPOLITANA DE SAO PAULO
ZONA SUL: Clinisul (PS), H. Alvorada Chacara Flora (H), H. Dante Pazzanese (H), H. do Rim e Hipertensão (H), H. Dom Alvarenga (PS),  H. e M. Alvorada de Santo Amaro (HPSM), H. Jaragua (HPSM), (H), Ps Adulto e Infantil Samaro (PS)

ZONA OESTE: Clinica Maia (PS), H. e M. Jardins (M), H. Itacolomy (HPS), H. Itatiaia (PS), H. Panamericano (H),

ZONA NORTE: H. Albert Sabin (PS), H. e M. Casa Verde (PS), H. Presidente (PS),

ZONA LESTE: H. Vila Yolanda (MPS), H. e M. São Miguel (PS), H. Itaquera (PS), H. Nsa. Sra. da Penha (MPS), Maternidade do Bras (M),

ABC: H. Itacolomy Jd. do Mar (HPS), H. Itacolomy Rudge Ramos (HMPS), Pronto Socorro Medial  Infantil (PS) - SBC, H. Coração de Jesus (PS), H. e M. Bartira (MPS) - Santo Andre, H. e M. Central (PS) - SCS,  H. Diadema (MPS)

OUTRAS REGIÕES: Ama (MPS) - Aruja, Hospitalis (MPS) - Barueri, Emed (PS) - Caieiras, Alpha Med (MPS) - Carapicuiba, H. Sao Francisco (MPS) - Cotia, H. Saude Guarulhos (MPS), H. e M. Nova Vida (MPS) - Itapevi, Santa Casa de Misericordia de Maua (MPS), H. e M. Montreal (MPS) - Osasco

LABORATORIOS: Centros medicos Alvorada

 ESSENCIAL 240 ENFERMARIA E APARTAMENTO - REGIÃO METROP. DE SP + REDE ANTERIOR

ZONA SUL: H. e M. Santa Marina (M), H. e M. Sepaco (M), H. Rubem Berta (PS), H. Serra Mayor (PS), Prontoftalmo (PS),

ZONA CENTRAL: Complexo Hospitalar Paulista (PS),

ZONA NORTE: H. e PS. Portinari (MPS),

ZONA LESTE: Casa de Saude Vila Matilde (MPS), H. e M. 8 de Maio (MPS), H. e M. Master Clin (M), H. e M. Santo Expedito (MPS), H. e M. São Cristovão (M)

ZONA OESTE: H. Albert Sabin (MPS), H. e M. Candido Portinary (MPS),  

ABC: H. e M. Benef. Portuguesa de Santo Andre (MPS)

OUTRAS REGIOES: Ceam (PS) - Franco da Rocha, H.e M. Bom Clima (MPS) - Guarulhos, Itamedi Clinica Medica (PA) - Itapevi, Hospital Maua (MPS), Centro Medico Family (M) - Taboão da Serra,

LABORATORIOS: Centros medicos Alvorada

ESSENCIAL 260 APARTAMENTO REGIÃO METROP. DE SP + REDE ANTERIOR
ZONA NORTE: H. San Paolo (MPS)

ZONA LESTE: Casa de Saude Santa Marcelina (MPS), Cema Hospital Especializado (PS)

ABC: Neomater (M) - SBC, H. Nsa. Sra. de Fatima (MPS) - SCS,

OUTRAS REGIÕES: H. Carlos Chagas (MPS), H. Stella Maris (MPS) - Guarulhos, H. America (PA) - Maua, H. e M. Mogidor (MPS) - Mogi das Cruzes, H. e M. Cruzeiro do Sul (PS) - Osasco, H. Ribeirão Pires (MPS), H. e M. São Sebastiao (MPS) - Suzano

LABORATORIOS: Centros medicos Alvorada

CLASS 620 ENFERMARIA E APARTAMENTO - COBERTURA NACIONAL + REDE ANTERIOR
ZONA SUL: API - Assistencia Psiquiatrica Integrada (HPS), H. Alvorada de Moema (HPS), H. Nsa. Sra. de Lourdes (HPS), H. Defeitos da Face (H), H. Dom Alvarenga (HPS), H. e M. Santa Joana ((M)- somente Apto.), H. e M. Santa Marina (HMPS), H. e M. Sepaco (HMPS),  H. Rubem Berta (HPS), H. Santa Cruz (HPS), H. Santa Rita (HPS), H. São Camilo do Ipiranga (HMPS), H. da Criança (MPS)

ZONA OESTE: Clinica Maia (HPS), Fundação Faculdade de Medicina (H), H. Albert Sabin (HMPS), H. e M. Jardins (HMPS), H. Metropolitano (HMPS), H. Panamericano (HPS), H. Santa Isabel ((H)-somente Apto.)

ZONA NORTE: H. Casa Verde (HPS), H. e PS. Portinari  (HMPS), H. Nipo Brasileiro (HMPS), H. Presidente (HPS), H. San Paolo (HMPS), Previna Diagnosticos Medicos (PA), 

ZONA LESTE: Casa de Saude Santa Marcelina (HMPS), Casa de Saude Vila Matilde (HMPS), Cema (HPS), Day Hospital de Hermelino Matarazzo (HPS), H. Avicena (HPS), H. Vila Yolanda (HMPS), H. e M. 8 de Maio (HMPS), H. e M. Master Clin (HMPS), H. e M. Paranagua (HMPS), H. e M. Santo Expedito (HMPS), H. e M. São Miguel (HMPS), H. Itaquera (HPS), H. Nsa. Sra. da Penha (HMPS) H. Villa Lobos (HPS), IBCC (HPA)

ZONA CENTRAL: Complexo Hospitalar Paulista (HPS), H. Bandeirantes (HPS)

ABC: H. São Lucas (HM) - Diadema, H. e M. Bartira (HMPS) e H. e M. Benef. Portuguesa de Santo Andre (HMPS) e H. Dr, Cristovão da Gama (HMPS) - Santo Andre, H. e M. Central (HPS) e H. Nsa. Sra. de Fatima (HMPS) e H. Beneficente São Caetano (HMPS) - SCS,  H. Baeta Neves (HPS) e Instituto Assistencial Emmanuel (HPS) e H. Assunção (HMPS), H. Ifor (HPS) e H. Neomater (HMPS) - SBC 

OUTRAS REGIÕES: Hospitalis (HMPS) - Barueri, Emed (HMPS) - Caieiras, H. Alpha Med (HMPS) - Carapicuiba, H. e Centro Medico São Francisco (HMPS) - Cotia, Policlinica Santa Cruz (PA) - Embu-Guaçu, H. Promater Santo Antonio (HMPS) - Ferraz, H. Carlos Chagas (HMPS) e H. e M. Bom Clima (HMPS) e H. Saude Guarulhos (HMPS) - Guarulhos, Samis Serviços Assistencia Medica de Itapecerica da Serra  (PA), H. e M. Nova Vida (HMPS) - Itapevi, Santa Casa de Misericordia de Maua (HMPS) e H. Maua (HMPS) e H. America (HMPA) - Maua, H. e M. Mogidor (HMPS) e Casa de Saude e Maternidade Santana (HMPS) - Mogi das Cruzes, H. e M. Sino Brasileiro (HMPS) e H. e M. Cruzeiro do Sul (HMPS) e H. e M. Montreal (HMPS) - Osasco, H. Ribeirão Pires (HMPS), H. e M. Campos Salles (HMPS) e H. e M.São Sebastião (HMPS) - Suzano, Centro Medico Family (MPS) e Clinica Maia (HPS) - Taboão da Serra,

LABORATORIOS: Bioquimico, CDB, Cedac, Campana, Cimerman, Schmillevitch, Crya, Cura, Digimagem, Instituto Campinas, Lab. Biogenese, Lab. Vital Brasil, Lavoisier, Maximagem, Mello, Nasa, Presecor, Rhesus, Sae, Total Laboratorios

CLASS 640  APARTAMENTO - COBERTURA NACIONAL + REDE ANTERIOR
ZONA SUL: H. São Luiz do Itaim (M), Pronto Atendimento Bandeira Paulista (PS),

ZONA LESTE: H. São Luiz Analia Franco (M)

ZONA NORTE: H. e M. São Camilo (HMPS),

ZONA OESTE: H. Santa Isabel (HPS)

ZONA CENTRAL: H. 9 de Julho (H), H. Pro Matre Paulista (M), H. Santa Catarina (HMPS), PS Infantil Sabara (HPS)

ABC: H. e M. Brasil (HMPS) - Santo Andre,

LABORATORIOS: Bioquimico, CDB, Cedac, Campana, Cimerman, Schmillevitch, Crya, Cura, Digimagem, Instituto Campinas, Lab. Biogenese, Lab. Vital Brasil, Lavoisier, Maximagem, Mello, Nasa, Presecor, Rhesus, Sae, Total Laboratorios

PREMIUM 840 APARTAMENTO - COBERTURA NACIONAL + REDE ANTERIOR
ZONA CENTRAL: H. AC. Camargo (H), H. Dia Fleury (H), H. São Jose (H)

ZONA SUL: H. Alemão Oswaldo Cruz (HPS), H. do Coração (H), H. São Luiz do Itaim (HMPS), H. São Luiz do  Morumbi (HPS),

ZONA OESTE: H. Samaritano (HMPS), Incor (H)

ZONA LESTE: H. São Luiz Analia Franco (HMPS)

LABORATORIOS: Biesp, Celac, Delboni Auriemo, Salomão  e Zoppi Medicina Diagnostica

PLATINUM 880 APARTAMENTO  - COBERTURA NACIONAL + REDE ANTERIOR
ZONA SUL: H. Albert Einstein (HMPS)

ZONA CENTRAL: H. Sirio Libanes (HPS)

LABORATORIOS: Fleury
Rede credenciada sujeitos a alteração conforme informação da operadora.

TABELA DE CARÊNCIAS

ALÍNEAS CARÊNCIAS ATUAIS PRINCIPAIS COBERTURAS OFERECIDAS
A 24 hs Acidentes Pessoais, Urgência/Emergência na forma da Resolução CONSU nº 13
B 30 dias Consultas Médicas, exames realizados em regime ambulatorial: analises clinicas, citopatologia e anatomia patologia, eletrocardiograma e encefalograma simples, exames radiologicos simples (sem contrastes), colposcopia e colpocitologia oncologica (papanicolau), testes a provas alergicas
C 90 dias Exames e procedimentos ambulatoriais como: exames simples em oftalmologia, otorrinolaringologia, fonoaudiologia (40 sessões por ano), terapia ocupacional (6 sessões por ano), consulta nutricionista (6 por ano), fisioterapia Ambulatorial, mamografia, prova de função respiratoria, teste ergometrico, holter,  ultrassonografia simples, endoscopia digestiva alta e baixa e pequenos procedimentos ambulatoriais
D 180 dias Exames e tratamentos especiais, tais como: eletrocardiografia; monitoragem contínua da pressão arterial; provas de função pulmonar; ultrassonografia colorida e com dopler; densiometria óssea, entre outras
E 180 dias Acupuntura; angiografia; angioplastia; arteriografia, cintilografia; tomografia computadorizada; diálise peritonial e hemodiálise; quimioterapia; hemoterapia; ressonancia,  radioterapia, entre outras de alta complexidade.
F 180 dias Cirurgias ambulatoriais,Internações clínicas e cirúrgicas inclusive em Hospital Dia, transplante (rins e córneas)
G 300 dias Partos
H 720 dias Doenças preexistentes e suas consequencias

Os beneficiários vindos de planos Medial Saúde, com mais de 5 anos de contrato, e somente Medial Saúde, não terão que cumprir a carência de 720 dias para cobertura parcial temporária para eventos relacionados a doenças e/ou lesões preexistentes.

Reduçao somente para planos regulamentados

Compra de carencias limitadas a idade de 59 anos, 11 meses e  29 dias

Ter no minimo 6 meses em plano anterior

No maximo 60 dias de inadimplencia de outros planos

Não se reduz carencias para parto e doenças ou lesões preexistentes

Apresentar copia dos 3 ultimos boletos autenticados, copias de carteirinhas e comprovante da data de inicio do plano anterior

RELAÇÃO DAS EMPRESAS PARA REDUÇÃO DE CARENCIAS

EMPRESAS GRUPO A EMPRESAS GRUPO B
AGF Brasil, AIG, AmiI, Auto Gestões, Blue Life, Bradesco, Care Plus, Cigna, Dix Health, Golden Cross, Hsbc, Lincx, Marítima, Medservice, Notredame, Omint, Porto Seguro,  SulAmerica, Unibanco, Unimeds Avimed, Avicena, Classes Laboriosas, Cruz Azul, Cruzeiro do Sul Assistencia Medica, Dix Saude, Green Line, H. São Luiz, Indimed, Interclinicas, Intermedica, Intermedice, Italica, Jardins,Life System, Lumina, MAM Monteral Assistencia Medica, Medcard, Medical, Metropole, Nossa Senhora de Lourdes, Omega, Royal, Samcil, Santa Amalia, Santa Helena, São Camilo, São Cristovão, Saude ABC, Saude SP, Servital, SL/Oswaldo Cruz,  Seisa, Sim, Trasmontano, Unihosp, Universo Saude, Vasco da Gama e Vip System 

TABELAS DE REDUÇÃO CONFORME PERIODO NO PLANO ANTERIOR

TEMPO  DE OUTRO PLANO

 GRUPO A  GRUPO B
7 A 11 Meses Tabela 2 Tabela 3
12 A 23 Meses Tabela 1 Tabela 2
24 Meses ou + Tabela 1 Tabela 1

REDUÇÃO DE CARENCIAS

ALÍNEAS CARÊNCIA PADRÃO TABELA 1 TABELA 2 TABELA 3
A 24 Hs 24 Hs 24 Hs 24 Hs
B 30 Dias 30 Dias 30 Dias 30 Dias
C 90 Dias 30 Dias 30 Dias 60 Dias
D 180 Dias 30 Dias 30 Dias 60 Dias
E 180 Dias 30 Dias 90 Dias 120 Dias
F 180 Dias 30 Dias 120 Dias 180 Dias
G 300 Dias 300 Dias 300 Dias 300 Dias

EXEMPLOS PRÁTICOS DE REEMBOLSO

PROCEDIMENTO CLASS 620 CLASS 640 PREMIUM 840 PLATINUM 880
Consulta medica 48,00 48,00 96,00 240,00
Eletrocardiograma 27,00 27,00 41,00 81,00
Endoscopia digestiva. 144,00 144,00 216,00 432,00
Hemograma completo 18,00 18,00 27,00 54,00
Ressonancia magnetica do cranio 1080,00 1080,00 1620,00 3240,00
Tomografia cranio 447,00 447,00 671,00 1341,00
Ultra-som Obstetrico 84,00 84,00 126,00 252,00
Ultra-som pelvico 63,00 63,00 95,00 189,00

Planos Empresarias

Amil

Amil Dental

 Avimed Amesp Ameplan  Amico
Blue Life  Bradesco DixAmico Golden Cross  Green Line Interclinicas 
Itálica Lumina Medial Saúde Medicol Porto seguro Royal
Samcil  Serma  Sul America  Unimed Paulistana Planos de Saúde p/ hoteis moteis e similares

Planos de Saúde e Seguros Individual e Familiar

Amil

 Amico Avimed Amesp Ameplan  Blue Life 
Bradesco DixAmico Golden Cross Green Line Interclinicas  Itálica
Lumina Medial Saúde Medicol Ômega  Prevent Royal
Samcil  Intersaúde ABC Santamalia  Serma  Sul America  Unimed Paulistana

Fone: (0xx11)  31206697

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